两种剂量芬吗通在中、重度宫腔粘连患者中的疗效分析

作者：王玲玲; 邱慧玲^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2019, (01).

• 宫腔粘连
• 芬吗通
• 激素补充疗法

目的 探讨两种剂量芬吗通在中、重度宫腔粘连患者治疗中的疗效。方法 选取2015年1—9月期间在本院经宫腔镜检查、按美国生育协会(AFS)评分标准诊断为中、重度宫腔粘连患者60例,按用药方法分成A、B组,每组30例,所有患者均在宫腔镜下行宫腔粘连分离术,术后补充雌激素治疗3个月,A组给予芬吗通1 mg/d,阴道给药,B组给予芬吗通2 mg/d,阴道给药,用药前后均检测血雌二醇(E2)及监测内膜厚度,用药期间定期随访药物不良反应,3个月后行宫腔镜二探术,了解宫腔恢复情况。结果 A组中、重度宫腔粘连患者用药后血E2分别升至(501.67±127.04) ng/L及(550.38±135.46) ng/L,内膜厚度分别增至(7.01±0.57) mm及(6.28±0.51) mm,B组中、重度宫腔粘连患者用药后血E2分别升至(1 099.70±97.88) ng/L及(1 196.25±169.56) ng/L,内膜厚度分别增至(6.65±0.60) mm及(5.70±0.47) mm,B组用药后E2升高较A组明显(P<0.001),在中度粘连患者中内膜增长组间差异无统计学意义(P>0.05),而在重度宫腔粘连患者中B组的E2升高明显(P<0.001),内膜厚度增长不如A组(P=0.019)；在临床疗效方面组间差异无统计学意义(P>0.05),但B组的药物不良反应较A组明显增多。结论 对于重度宫腔粘连患者不可盲目加大雌激素用量,因其并不能明显增加子宫内膜厚度、提高临床疗效,且有增加药物不良反应的风险。

• 单位
  中国人民解放军第一七四医院