血清ADP、MA与非大血管闭塞急性缺血性脑卒中患者预后的相关性

作者：耿万杰^*; 杨庆; 谢红梅; 张丹丹

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(01): 39-47.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.01.005

• 血清ADP
• MA
• 非大血管闭塞
• 急性缺血性
• 脑卒中
• 替罗非班

目的 探讨血清二磷酸腺苷（ADP）、血栓弹力图中的最大振幅（MA）与非大血管闭塞急性缺血性脑卒中患者预后的相关性。方法 选取2019年1月至2022年5月在太和县人民医院神经内科进行就诊的缺血性脑卒中患者100例作为研究对象。100例患者以随机数字法分为观察组和对照组各50例，对照组50例接受阿司匹林治疗，观察组50例接受替罗非班治疗。依据两组预后情况（mRS评分）分为预后良好组和预后不良组，分析血清ADP、MA与非大血管闭塞急性缺血性脑卒中患者预后的关系。结果治疗3个月后，观察组血清ADP、MA均高于对照组，差异有统计学意义（t=2.830、7.844,P<0.05）；预后良好组血清ADP、MA高于预后不良组，差异有统计学意义（t=3.313、2.287,P<0.05）,MRS评分低于预后不良组，差异有统计学意义（t=19.685,P<0.05）;Pearson相关性分析显示，血清ADP与mRS评分呈负相关（r=-0.272,P=0.006），与MA呈负相关（r=-0.203,P=0.043）;Logistic回归分析显示，血清ADP、MA降低，MRS评分升高是非大血管闭塞急性缺血性脑卒中预后不良的独立影响因素（P<0.05）;ROC曲线图显示，血清ADP的预测价值最高，AUC为0.725，敏感度为73.9%，特异度为64.5%。结论 非大血管闭塞急性缺血性脑卒中应用替罗非班治疗的效果显著，血清ADP、MA是非大血管闭塞急性缺血性脑卒中患者预后不良的独立微信因素，其中MA对非大血管闭塞急性缺血性脑卒中预后不良具有较高预测价值。

• 单位
  安徽省太和县人民医院; 神经内科