磁共振3DASL灌注成像在超急性脑梗塞中的诊断价值

作者：苏红兵; 雷武刚; 梅海英

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(24): 148-150.

• 磁共振
• 3DASL灌注成像
• 超急性脑梗塞

目的 研究磁共振3DASL灌注成像在超急性脑梗塞中的诊断价值。方法 选取2020年11月-2021年12月在我院诊治的108例超急性脑梗塞患者为观察组，并选取同期在我院健康体检者100例为对照组，均进行磁共振常规扫描（MRI）、MRI联合磁共振3DASL灌注成像技术（3DASL）检查。观察两组患者脑血流量（CBF）、超急性脑梗塞患者左侧和右侧CBF、梗塞侧和镜像健侧CBF、不同标记后延迟时间（PLD）下CBF、MRI和MRI联合3DASL灌注成像诊断效能、不同诊断方法对超急性脑梗塞诊断准确率与病理结果的一致性以及超急性脑梗塞和脑出血影像学特点。结果 观察组患者CBF与对照组CBF比较，差异无统计学意义（P>0.05）；超急性脑梗塞患者左侧和右侧CBF比较，差异无统计学意义（P>0.05），梗塞侧CBF低于镜像健侧（P<0.05）;3DASL灌注成像，PLD2.0s、PLD2.5s的CBF均高于PLD1.5s(P<0.05)；常规MRI联合3DASL成像技术敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于常规MRI诊断（P<0.05）；常规MRI联合3DASL成像技术对超急性脑梗塞的诊断准确率与病理结果具有高度一致性，且一致性高于MRI单独检测（P<0.05）；超急性脑梗塞在病灶边缘、血流信号、是否存在缺血半暗带方面存在差异。结论 磁共振3DASL灌注成像在超急性脑梗塞诊断中具有较高的价值，可联合常规MRI提高诊断效能，利于病灶部位血流灌注情况判断，并利于评价梗死区域责任动脉是否存在出血风险，对临床超急性脑梗塞的溶栓治疗具有重要的指导。

• 单位
  丰城市人民医院