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摘要
目的探讨合并病毒性肝炎肝硬化的肥胖及2型糖尿病患者代谢手术的安全性及疗效。方法回顾性分析2012年8月至2021年12月于首都医科大学附属北京天坛医院普通外科完成代谢手术的8例合并病毒性肝炎肝硬化的肥胖及2型糖尿病患者的临床资料。结果 8例患者中2例行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术、6例行腹腔镜袖状胃切除术, 患者术前肝功能Child-Pugh分级均为A级, 术中过程顺利, 围手术期无腹水、腹腔或消化道内异常出血、胃漏、梗阻等并发症, 8例患者中位随访时间2.5年(3个月～8年)。随访期内未发现肝功能异常及失代偿表现, 体重下降明显, 术后1年多余体重减少百分比>54.78%, 且手术有利于糖尿病患者控制血糖。结论对于肝功能储备良好的合并病毒性肝炎肝硬化的肥胖及2型糖尿病患者, 代谢手术安全可行、减重效果确切。
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