非小细胞肺癌组织DCLK1和Bmi-1蛋白表达及其与三维适形放疗效果的相关性研究

作者：杨开华; 周乐源^*

来源：现代检验医学杂志, 2022, 37(06): 177-187.

• 非小细胞肺癌
• 双肾上腺素样激酶1
• B细胞特异性莫洛氏鼠白血病病毒插入位点一
• 三维适形放疗

目的 探讨非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)组织双肾上腺素样激酶1(dou-blecortin-like kinase 1,DCLK1)、B细胞特异性莫洛氏鼠白血病病毒插入位点一(B cell specific moloney leukemia virus insert site-1,Bmi-1)蛋白表达及其与三维适形放疗效果的关系。方法 选取2018年6月～2021年1月江南大学附属医院收治的102例拟行三维适形放疗的NSCLC患者和40例肺错构瘤患者，分别记为恶性组和良性组。采用免疫组织化学法检测二组病灶组织DCLK1和Bmi-1蛋白表达，并对比两组病灶组织及恶性组中不同临床病理特征患者癌组织DCLK1和Bmi-1蛋白阳性表达率。恶性组均予以三维适形放疗6周，并评价其放疗效果。对比恶性组三维适形放疗无效与放疗有效患者癌组织DCLK1和Bmi-1蛋白阳性表达率，采用Logistic多元回归分析探讨恶性组NSCLC组织DCLK1和Bmi-1蛋白阳性表达与三维适形放疗效果的关系。结果 恶性组病灶组织DCLK1阳性表达率(60.78%)和Bmi-1蛋白阳性表达率(70.59%)均高于良性组(32.50%,35.00%)，差异具有统计学意义(χ2=9.224,15.241，均P <0.05)；临床Ⅲ～Ⅳ期、未/低分化、淋巴结转移患者的DCLK1和Bmi-1蛋白阳性表达率分别高于临床Ⅰ～Ⅱ期、高/中分化、无淋巴结转移患者，差异均有统计学意义(χ2=6.638,9.756,5.670;7.724,7.447,6.114，均P <0.05)；三维适形放疗有效率为67.65%，无效率为32.35%；临床分期Ⅲ～Ⅳ期(OR=5.414,95%CI=4.027～6.663)、未/低分化(OR=4.773,95%CI=3.156～5.974)、淋巴结转移(OR=5.307,95%CI=3.768～6.626)、癌组织DCLK1(OR=5.496,95%CI=3.967～6.882)和Bmi-1蛋白(OR=5.624,95%CI=4.127～7.287)阳性表达均是恶性组三维适形放疗无效的危险因素(均P <0.05)。结论 NSCLC组织DCLK1和Bmi-1蛋白阳性表达率高于肺良性肿瘤，且临床分期、分化程度、淋巴结转移、NSCLC组织DCLK1和Bmi-1蛋白阳性表达均可影响NSCLC患者三维适形放疗的效果。