摘要

十九大提出,要统筹城乡社会救助体系,完善最低生活保障制度。"困难群众除了基本生活保障之外,最大的问题是面临疾病困扰。"为了解决困难群众看病难、看病贵的问题,河南省相继在洛阳(2007)、焦作(2014)建立了大病补充医疗保险试点区,2017年在基本医疗保险和大病医疗保险的基础上,建立了覆盖所有困难群众和特殊群体的大病补充医疗保险制度,该制度是基本医疗保险和大病保险制度的拓展、延伸和补充。对比洛阳和焦作试点模式发现,河南省建立覆盖所有困难群众等特殊群体的大病补充医疗保险制度还存在资金筹集、异地报销、费用控制等问题,应从建立长效可持续的筹资机制、异地就医委托报销机制,优化医疗保险市场管理,加强大病医疗费用支出监管等方面完善该制度。