通淋固本方防治输尿管支架管综合征的临床观察

作者：何君伟; 甘澍; 黄钦展; 曹家栋; 翁湘涛; 王树声^*

来源：广州中医药大学学报, 2020, 37(06): 1045-1051.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2020.06.009

• 通淋固本方
• 尿路结石术后
• 输尿管支架管综合征
• 脾肾两虚证

【目的】评价通淋固本方对尿路结石术后留置输尿管支架管患者输尿管支架管综合征(USS)的防治疗效。【方法】采用前瞻性随机对照研究,将100例上尿路结石术后留置输尿管支架管并兼有脾肾两虚证型的患者随机分成试验组和对照组,每组各50例。试验组在置管术后第1天开始给予通淋固本方汤剂口服联合行为指导治疗,对照组只给予行为指导治疗,治疗周期为2周,观察期为4周。通过观察2组患者治疗前后输尿管支架症状问卷(USSQ)评分表中的下尿路症状、身体疼痛情况、一般情况、工作能力、性生活满意度和生活质量指数等各维度评分的变化情况,评价通淋固本方防治尿路结石术后留置输尿管支架管患者输尿管支架管综合征的疗效及安全性。【结果】(1)重复测量方差分析及多变量方差分析结果显示:时间对2组患者的各项评分变化均有影响(P<0.05),表现为术后第2周和第4周,2组患者的USSQ各维度评分均较术后第1天明显改善(P<0.05)。组间比较,术后第2周,试验组对下尿路症状、身体疼痛情况和生活质量指数评分的改善作用均优于对照组(P<0.05),而在性生活满意度、工作能力和一般情况评分方面,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第4周,试验组仅对下尿路症状评分的改善作用优于对照组(P<0.05),而在身体疼痛情况、性生活满意度、工作能力、一般情况和生活质量指数评分方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)2组患者在用药过程中均未诉不适,也未报告局部皮肤过敏、胃肠反应、眩晕等不良反应。【结论】排除行为指导疗法及自身耐受性等因素对评分的影响,通淋固本方可改善留置输尿管支架管患者的下尿路症状、身体疼痛情况和生活质量指数评分,但停药2周后,疗效有所减退,输尿管支架管综合征的部分症状再次出现反弹。

• 单位
  广东省中医院