摘要

目的评价三维重建在脊柱侧凸诊断和治疗中的价值。方法确诊为不同类型的脊柱侧凸患者36例,36例患者分为2组:三维重建组16例,对照组20例。三维重建组术前进行单椎体椎弓根平面扫描重建,评价椎弓根的旋转角度、适宜进钉点、进钉长度、矢状位倾斜角度。术中均采用徒手椎弓根穿刺技术记录术中一次性椎弓根穿刺成功率。术后根据CT检查评估椎弓根螺钉植入位置,穿孔螺钉测量与理想进钉角度差。X线评价术后Cobb角和矫正率。结果 Cobb角:三维重建组为(36.70±16.6)°,对照组为(37.30±13.2)°,矫正率分别为71.3%和65.1%。椎弓根一次穿刺成功率:三维重建组为96.3%,对照组为79.5%,穿孔率:三维重建组为3.3%,对照组为11.5%。结论三维重建能够更好地显示脊柱侧凸的情况,有助于判断脊柱侧凸的类型和累及节段,为临床制定个性化的手术方案提供依据。