腹腔镜根治性前列腺切除术后尿控恢复影响因素分析

作者：蔡海; 杨鹏; 许宁; 魏勇; 郑清水; 黄金杯; 孙雄林; 薛学义

来源：临床泌尿外科杂志, 2016, 31(10): 903-906.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2016.10.011

• 前列腺癌
• 腹腔镜下前列腺癌根治术
• 尿失禁
• 尿控

目的:探讨腹腔镜根治性前列腺切除术后尿控恢复的影响因素。方法:回顾性分析2011年3月2014年3月由我院同一术者完成的腹腔镜根治性前列腺切除术的162例患者临床资料。分析患者的尿控恢复情况及影响因素。结果:本组患者拔除尿管后即刻尿控率达8.64%(14/162),1个月达20.37%(33/162),3个月达53.09%(86/162),12个月达97.53%(158/162)。术后3个月,BMI≥28kg/m2(OR=0.189,95%CI:0.0470.670,P=0.019)降低术后尿控率,保留膀胱颈部(OR=1.125,95%CI:1.0099.404,P=0.048)、最长尿道保留技术(OR=37.582,95%CI:8.974157.385,P<0.001)、保留神经血管束(OR=13.206,95%CI:3.81245.749,P<0.001)、后方筋膜重建技术(OR=14.729,95%CI:4.04853.590,P<0.001)显著提高尿控率;术后12个月,BMI≥28kg/m2降低术后尿控率(OR=0.085,95%CI:0.0090.841,P=0.035)。结论:腹腔镜根治性前列腺切除术中保留膀胱颈部、保留神经血管束、后方筋膜重建、保存最长尿道能够提高早期尿控,但与患者远期尿控恢复无关。肥胖不利于腹腔镜根治性前列腺切除术后尿控恢复。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院