摘要
目的分析不同术式(2种)对重型对冲性颅脑损伤患者的治疗价值。方法回顾分析2015年4月—2018年4月笔者所在医院的60例重型对冲性颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法分为2组,对照组采用额颞部双侧清除联合去骨瓣减压术治疗,观察组先行硬膜外再行对侧硬膜外血肿清除术。结果观察组患者手术后的对侧血肿厚度、中线位移程度改善情况均在一定程度上好于对照组,组间差异有统计学意义(t=5.110,P=0.000;t=14.863,P=0.000),格拉斯评分比较无显著差异(P>0.05);两组的手术前各项评分比较,并无明显的差异(t=0.129,P=0.898);观察组患者的总体治疗有效率是96.67%,对照组患者的总体治疗有效率是76.67%,差异有统计学意义(χ2=5.138,P=0.000);观察组患者术后第1天、3天、7天各个时间点的颅内压水平均较对照组患者显著更低,差异有统计学意义(t=4.241,P=0.000;t=4.538,P=0.000;t=6.034,P=0.000)。结论对重型对冲性颅脑损伤患者先行硬膜外再行对侧硬膜外血肿清除术的治疗效果更好。
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单位韩城市人民医院