青年肾癌的临床及病理学特点

作者：袁铭; 李汉忠; 夏溟

来源：中华泌尿外科杂志, 2006, 27(12): 808-810.

DOI：10.3760/j:issn:1000-6702.2006.12.004

• 肾肿瘤
• 青年人

目的探讨青年肾癌的临床及病理学特点,提高对青年肾癌的认识。方法回顾性分析1983年8月至2005年6月732例肾癌患者资料,其中＜35岁患者35例,占4．8%。男22例,女13例。年龄19～35岁,平均31岁。临床表现无痛性血尿12例(34%)、腰痛12例(34%)、腹部包块2例(6%)、发热3例、Stauffer综合征1例。肿瘤直径1．2～13．8 cm,平均6．0 cm。AJCC分期：Ⅰ期8例、Ⅱ期4例、Ⅲ期18例、Ⅳ期5例。行根治性肾切除术28例(包括3例同时行腔静脉瘤栓取出术,1例腔静脉取瘤栓加肺叶切除术)、肾部分切除术5例、未手术2例。结果34例手术患者(其中1例仅行探查取活检)术后病理为透明细胞癌23例、混合型细胞癌5例、乳头状细胞癌和嫌色细胞癌各2例、低分化及未分化细胞癌各1例。26例患者随诊12～148个月,平均56个月。术后3、5年生存率分别为65%、50%。结论青年肾癌早期症状隐匿,缺乏特异性,易忽视,确诊时临床分期相对较晚,恶性程度相对较高,易引起组织浸润和远处转移,预后相对不良。

• 单位
  中国协和医科大学; 北京协和医院; 中国医学科学院