摘要
目的研究十二指肠镜联合腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床优势。方法 141例ABP患者根据治疗方案不同分为三组:双镜联合组(n=56)、外科手术组(n=37)及内科保守组(n=48),分别进行十二指肠镜联合腹腔镜手术、外科急诊手术、中西医结合治疗。行临床症状、体征监测及辅助检查评估三组临床治疗效果及安全性。结果三组体温恢复正常时间、腹痛明显缓解时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间比较有显著差异,其中以双镜联合组最短(P<0.05),三组中转ICU、死亡率及住院费用比较无统计学意义(P>0.05)。双镜联合组并发症发生率8.93%显著低于外科手术组、内科保守组29.73%、22.92%(P<0.05)。内科保守组复发率25.00%显著高于双镜联合组、外科手术组0.00%(P<0.05)。结论十二指肠镜联合腹腔镜序贯性治疗ABP具有微创、疗效确切、住院费用低、住院时间短、病死率低、并发症少等优势,对提高治疗期康复率及患者生活质量有重要意义。
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单位广州军区总医院; 罗定市人民医院