冠状动脉斑块患者血清白介素17水平的变化及其临床意义

作者：侯娜; 张雪娥^*; 张瑞娟

来源：山西医科大学学报, 2019, 50(04): 394-399.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2019.04.003

• 冠状动脉斑块
• IL-17
• 左心功能
• Gensini评分

目的探讨冠状动脉斑块患者血清白介素17(IL-17)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度和左心功能的相关性。方法选取2017-09～2018-03于山西医科大学第二医院心内科住院治疗并行冠脉造影检查的患者64例为斑块组,依据冠脉造影的结果,分为冠状动脉粥样硬化斑块形成(CA) 20例,不稳定型心绞痛(UA) 18例,ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 18例及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 8例,并同时选取同期到我院进行健康体检的健康者26例作为对照组(HC)。其血清均于入院后24 h内采集,ELISA法检测血清白介素17的水平,并与冠状动脉病变程度及支数和心脏彩超所测得左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)进行相关性分析。结果斑块组患者血清IL-17水平较对照组显著增高,差异有统计学意义[(311. 93±40. 46) pg/ml vs (226. 97±20. 27) pg/ml,F=15. 61,P <0. 01]。斑块组不同疾病患者血清IL-17水平差异有统计学意义(P <0. 05)。单支病变组IL-17水平为(309. 96±40. 82) pg/ml,双支病变组为(306. 26±42. 57) pg/ml,多支病变组为(310. 40±46. 17) pg/ml,三组间比较无统计学意义(P> 0. 05)。斑块组LVEDD较正常组增大,差异有统计学意义(P <0. 05);斑块组各组间患者LVEF、LVEDD及Gensini评分与血清IL-17水平之间无明显相关性(P> 0. 05)。结论血清IL-17水平在冠状动脉斑块形成的过程中起着重要作用,具有一定的临床意义,可以为冠状动脉斑块形成甚至冠脉综合征的诊断提供新的实验室检查证据,但尚无法明确预测冠状动脉病变的严重程度。

• 单位
  第二临床医学院; 山西医科大学; 山西医科大学第二医院