生育指数评分预测子宫内膜异位症不孕妇女腹腔镜术后自然妊娠价值

作者：夏莹; 周晓莉; 刘杰; 刘韵; 兰艳丽^*

来源：中国计划生育学杂志, 2020, 28(11): 1876-1883.

• 子宫内膜异位症
• 腹腔镜手术
• 生育指数
• 自然妊娠
• 预测价值

目的:分析子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分对子宫内膜异位症(EMT)不孕妇女腹腔镜术后自然妊娠的预测价值。方法:选取2013年7月-2016年7月本院收治的EMT不孕患者255例,均实施保守性腹腔镜手术,根据病史和手术发现行EFI评分,随访2年妊娠情况,分析比较EFI不同分值、r-AFS分期及联合药物治疗患者的自然妊娠情况。结果:255例中30例失访,15例术后行辅助生殖技术予以排除,共210例随访完成136例自然受孕。EFI评分越高,自然妊娠率越高,6个月内妊娠率高于7～24个月,当EFI评分在7～10时,随时间延长妊娠率降低(P<0.05);r-AFS不同分期患者2年内妊娠率比较未见差异(P>0.05),r-AFS I期、II期和III期患者随术后时间延长妊娠率降低,r-AFSIV期时趋势不明显;GnRH-a组自然妊娠率高于无药物治疗及孕三烯酮、避孕药类治疗(P<0.05),无药物治疗或GnRH-a治疗患者,随术后时间延长妊娠率降低,孕三烯酮和避孕药类治疗则无明显趋势。结论:EFI对EMT不孕患者腹腔镜术后自然妊娠的预测优于r-AFS评分,可为临床治疗方案的确定提供参考。

• 单位
  湖北省襄阳市中心医院