摘要

目的探讨腹膜透析(PD)患者血清铁调素水平与铁代谢的相关性。方法选取2019年11月至2020年7月于郑州大学第一附属医院肾内三科住院治疗的PD患者63例,收集患者的临床资料:血红蛋白(Hb)、血清铁调素、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等。根据铁状态进行分组,比较组间差异;使用Pearson、Spearman相关分析血清铁调素与铁代谢的相关性。结果与非缺铁组、功能性缺铁组相比,绝对性缺铁组SF、血清铁调素降低,差异有统计学意义(P<0.05);与功能性缺铁组和绝对性缺铁组相比,非缺铁组SI、TSAT升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清铁调素与SF呈正相关(r=0.420,P=0.001),与TSAT呈负相关(r=-0.251,P<0.05)。非缺铁组、功能性缺铁组血清铁调素与SF呈正相关(r=0.344、0.553,P<0.05),与SI(r=-0.490、-0.538,P<0.05)、TSAT(r=-0.486、-0.783,P<0.05)呈负相关,与绝对性缺铁组无相关性(P>0.05);非缺铁组血清铁调素与Hb呈负相关(r=-0.326,P<0.05)。结论绝对性缺铁时血清铁蛋白和血清铁调素同时降低,可作为实验室辅助诊断缺铁性贫血的有效指标之一;体内铁储备不缺乏时,血清铁调素水平与Hb呈负相关,提示PD患者体内高水平血清铁调素可能对红细胞的生成起抑制作用,影响贫血的纠正效果。