中缅边境麻疹暴发疫情中疫苗保护效率的评估

作者：周榕溶; 李立群; 袁书益; 余文; 李琼芬; 龚琼宇; 李江嵘; 赵智娴^*

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2020, (02).

• 麻疹
• 暴发
• 疫苗保护效率
• 边境地区

目的 评价中缅边境地区8月龄～14岁儿童麻疹成分疫苗(MCV)的保护效率,探讨一起麻疹暴发疫情的原因。方法 对一起输入性麻疹暴发疫情的病例开展流行病学调查,收集病例血液样本和咽拭子或尿液进行检测。采用1 ∶ 4配对的病例对照方法评价8月龄～14岁儿童MCV的保护效率,共调查33例麻疹病例和132例对照。结果 本次暴发共确诊67例麻疹病例,包括4例境外输入病例。33例(49.3%)为8月龄～14岁儿童,其中25例(75.8%)至少有1剂次MCV免疫史。8月龄～14岁儿童接种MCV疫苗总体保护效率为88.7%(95%CI：56.9%～97.0%),2剂次MCV疫苗保护效率为89.7%(95%CI：49.9%～90.9%)。12月龄以后接种第1剂次MCV疫苗保护效率89.5%(95%CI：18.3%～97.8%),高于8～12月龄接种第1剂次的86.9%(95%CI：42.9%～96.7%)。最近一次接种MCV距离麻疹发病的时间间隔<5年的保护效率为92.0%(95%CI：38.4%～98.1%),时间间隔≥5年的保护效率下降至85.6%(95%CI：43.4%～96.7%)。结论 边境地区适龄儿童MCV的保护效率较低是导致境外输入疫情传播蔓延的主要原因。有必要加强常规免疫,确保2剂次MCV接种率,提高免疫接种质量。

• 单位
  云南省疾病预防控制中心