急性脑梗死并发人巨细胞病毒感染脑脊液Acrp30、 MMP-3、sIL-2R表达及意义

作者：杨永; 杜俊秋^*; 许将; 李雪静; 喻巍

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(22): 3397-3401.

• 急性脑梗死
• 人巨细胞病毒感染
• 脂肪细胞补体相关蛋白
• 基质金属蛋白酶3
• 可溶性白细胞介素-2受体

目的 分析急性脑梗死(ACI)并发人巨细胞病毒感染(HCMV)患者脑脊液脂肪细胞补体相关蛋白(Acrp30)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)表达及意义。方法 选择2016年1月-2021年7月徐州医科大学附属宿迁医院收治的ACI患者201例为研究对象，依据血清HCMV免疫球蛋白G(HCMV-IgG)结果分为感染组79例和无感染组122例，比较感染组和无感染组患者一般资料和脑脊液检查指标(Acrp30、MMP-3、sIL-2R)水平，分析ACI患者出现HCMV感染因素；比较上述指标与脑血管病变的关系。结果 感染组患者年龄高于无感染组(P<0.05),脑脊液Acrp30低于无感染组，MMP-3、sIL-2R和HCMV-IgG均较无感染组升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，脑脊液Acrp30降低，MMP-3和sIL-2R水平升高是ACI患者HCMV感染的危险因素(P<0.05)。感染组脑血管不同病变程度患者比较，中度患者脑脊液Acrp30低于轻度，MMP-3、sIL-2R水平高于轻度(P<0.05);重度患者Acrp30低于轻、中度，MMP-3、sIL-2R水平高于轻、中度(P<0.05)。结论 Acrp30表达降低和MMP-3和sIL-2R水平升高是ACI合并HCMV感染的危险因素，HCMV感染的ACI患者通过下调Acrp30,增加MMP-3和sIL-2R表达，加速血管内皮损伤的进程，加剧脑血管病变进展。

• 单位
  淮安市第二人民医院; 神经内科; 徐州医科大学; 南京鼓楼医院