成人支气管扩张症病原菌分布及咯血原因分析

作者：孙洪岩; 齐保龙

来源：临床肺科杂志, 2018, 23(05): 869-871.

• 支气管扩张症
• 病原菌
• 咯血

目的探讨成人支气管扩张症患者病原菌分布特征,及咯血与支气管扩张类型及部位之间的关系。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月在我院呼吸内科确诊的196例支气管扩张症患者的临床表现、痰培养结果、影像学特征等资料。结果痰培养致病菌以G-菌为主(64.5%),真菌占29.0%,G-菌以铜绿假单胞菌最多见(65.0%);有并发症组致病菌检出率明显高于单纯组及有合并症组(P<0.05);咯血的支气管扩张症患者胸部CT或HRCT支气管扩张形态学改变中,囊状型最为常见(71.6%),其次为混合型(19.8%);病变部位以多肺叶、两肺病变为主,以左下肺最为常见(63.0%),其次是右下肺(54.3%)。结论成人支气管扩张症患者痰培养致病菌以G-菌为主,铜绿假单胞菌最多见,但真菌不易忽视,应依据痰培养+药敏结果,有针对性选择抗菌药物治疗。囊状型支气管扩张患者可能更易出现咯血,其相对临床状况重,预后较差,需引起临床重视。

• 单位
  安徽省第二人民医院