摘要

2009年新一轮医疗体制改革以来,取消药品加成、医疗耗材集中带量采购等措施在降低医疗费用方面取得了显著效果。未来,调整医疗服务价格定价机制势必成为医疗体制深化改革的重点与难点。现阶段,我国医疗服务定价机制与服务价值严重背离,常见的三种模式均存在较为明显的不足。基于利益相关者分析框架,对我国现行医疗服务定价机制进行分析,发现多元利益主体核心诉求均未顺利达成。应构建不同主体沟通协调机制,短期应以稳定为基调,兼顾患者承受能力;长期应改变医疗服务定价思路,以回归医疗服务价值为追求,扭转对医疗服务绩效的评估标准,注重不同级别医疗机构的服务重点,形成良性循环的激励机制。