扩张型心肌病患者血同型半胱氨酸水平的变化

作者：李菊香^*; 廖春耀; 江华; 夏珍; 俞建华; 洪葵; 苏海; 吴清华; 程晓曙

来源：中华急诊医学杂志, 2015, 24(03): 273-276.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.03.009

• 同型半胱酸
• 心肌病
• 心功能

目的探讨扩张型心肌病患者血同型半胱酸(HCY)水平的变化及临床意义。方法连续收集116例扩张型心肌病患者, 男92例, 女24例, 年龄18～ 70岁, (47.4±12.7)岁。所有患者常规行心电图、胸片和超声心动图检查, 以及甲状腺功能、生化检测, 必要时行冠状动脉造影, 排除高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、糖尿病、动脉硬化等, 明确诊断为扩张型心肌病。所有患者入院第二天抽血检测血同型半胱氨酸和脑钠肽(BNP)水平, 并与30例年龄、性别相匹配的阵发性室上性心动过速(非发作期、排除结构性心脏病)患者进行比较。行回顾性分析。结果扩张型心肌病组血同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P<0.01), 且与心功能级别呈正比, 与血浆BNP水平呈直线正相关关系(r=0.667, P<0.01), 与左室舒张未径和收缩末径显著相关(r=0.498, P<0.01;r=0.462, P<0.01);而与射血分数呈负相关关系(r=-0.55, P<0.01)。结论血HCY的水平与心衰严重程度密切相关, 与B型脑钠肽呈正相关, 从而为慢性心力衰竭程度的评价提供新的指标。

• 单位
  南昌大学第二附属医院