摘要
目的总结经胸骨上段小切口切除颈胸交界部肿瘤的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月我院经胸骨上段小切口行颈胸交界部肿瘤切除术32例患者的临床资料,其中男20例、女12例,年龄1876(44.8±11.3)岁。结果 32例患者均经胸骨上段小切口完成经胸交界部肿瘤切除,无转为全胸骨劈开。术后顺利拔除气管内插管,均无院内死亡,无再次手术,无切口感染。术后早期1例出现Hornor综合征,3例声音嘶哑,1例淋巴漏,经保守治疗后逐渐好转。术后住院时间37 d,均未输血。恶性肿瘤患者17例,其中15例依据术后病理进行相应放疗及化疗。随访642个月,32例患者均生存,肩部及上胸部形态满意,无肢体功能障碍。结论胸骨上段小切口行颈胸交界部肿瘤切除术,皮肤切口小而美观,创伤减小,术后下床活动早,呼吸系统并发症少,各年龄段患者,尤其是老年患者,均安全可靠,操作简单易行,对胸廓入口处血管神经等重要结构有良好的显露及处理,有良好的手术效果,值得推广。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院