微创经皮肾镜术在婴幼儿肾结石中的应用

作者：王峰; 安恒庆; 阿衣丁·西热牙孜旦; 李佳; 王玉杰

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2014, 8(06): 428-432.

• 婴幼儿
• 肾结石
• 经皮肾镜碎石术

目的探讨微创经皮肾镜术(MPCNL)治疗婴幼儿肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月新疆医科大学第一附属医院共234例婴幼儿肾结石病例,均行MPCNL。其中女性72例,男性162例。最小5个月,最大3岁,年龄中位数14个月;1岁以内125例,12岁67例,23岁42例。结石分别位于左肾(n=116)右肾(n=105)和双肾(n=13);手术指针为结石大于1 cm2、肾脏结石并积水、反复的泌尿系感染。在超声引导下穿刺肾盏,用小儿肾镜经14 F通道钬激光碎石取石。结果所有患者均单一通道取石,共建立247个取石通道。其中包括14 F通道245个,16 F通道和12 F通道各1个。穿刺位点第12肋下228例,第1112肋间有19例。目标穿刺肾盏:上盏39例、中盏148例、下盏60例,结石残留分别为:2例,3例,2例。平均手术时间为(33±10)min,总清石率97.2%。未见明显出血及感染性休克发生,3例出现大量冲洗液外渗致腹腔。结论对于婴幼儿肾结石,14 F及以下单通道取石是安全有效的。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院