增强CT淋巴结形态联合错配修复蛋白表达检测对结直肠癌区域淋巴结转移的评估作用

作者：严征远; 卜雪峰; 曹能琦; 张恒^*

来源：中国实验诊断学, 2023, 27(02): 153-157.

• 结直肠癌
• 淋巴结转移
• 电子计算机断层扫描
• 错配修复蛋白

目的 分析增强电子计算机断层扫描(CT)淋巴结形态联合错配修复蛋白(MMR)表达检测对结直肠癌区域淋巴结转移的评估作用。方法 选取2019年8月-2021年8月收治的结直肠癌患者89例，均采取手术治疗，术前行增强CT扫描及病理穿刺检测病灶组织MMR表达情况。以术中结果为标准，评价增强CT淋巴结形态联合MMR表达检测对直肠癌区域淋巴结转移的评估价值。结果 淋巴结转移患者高分化和pT3-4期百分率与淋巴结未转移患者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴转移患者不均匀强化和边界不规则占比高于淋巴结未转移患者，差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移患者MSH6表达缺陷率占比低于淋巴结未转移患者，差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)结果显示增强CT淋巴结强化特征及边界评估结直肠癌淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.713和0.660,MSH6表达评估结直肠癌淋巴结转移的AUC为0.628,三者联合评估结直肠癌淋巴结转移AUC为0.837,联合评估的AUC高于单独评估，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 增强CT淋巴结形态联合MMR表达检测评估结直肠癌区域淋巴结转移具有较高的临床价值，可作为结直肠癌手术方案制定的参考依据。