CT引导下经皮肝穿刺微波消融治疗Ⅸ段原发性肝癌的临床研究

作者：王在国; 张伟标; 叶振伟; 黄彦; 侯珍文; 莫燕霞; 蒋经柱; 黄德辉; 黄晓红; 林志强; 张爱玲^*

来源：中华肝胆外科杂志, 2020, 26(11): 825-828.

• 肝肿瘤
• 治疗结果
• Couinaud Ⅸ肝段
• 微波消融
• CT引导
• 并发症

目的探讨CT引导下经皮肝穿刺微波消融(PTPMWA)治疗Ⅸ段原发性肝癌的效果及安全性。方法回顾分析南方医科大学附属东莞人民医院2013年10月至2019年3月收治的41例原发性肝癌患者资料, 其中男性36例, 女性5例, 平均59.1岁。所有患者均符合原发性肝癌诊断且行PTPMWA治疗Ⅸ段肿瘤。分析患者手术相关指标及随访结果。结果 41例患者全部顺利完成手术, 消融后即刻CT平扫均显示消融范围完全覆盖肿瘤。手术时间45～260 min, 平均91 min。术中出血量1.0～5.0 ml, 平均1.4 ml。术后影像学评价完全缓解40例(97.6%), 部分缓解1例(2.4%)。术后1、2、3、4、5年累积生存率分别为95.1%、85.4%、75.3%、45.2%、45.2%。仅4例(9.8%)出现术后局部复发, 复发时间分别为术后1、6、13、67个月, 再次消融后重新获得完全缓解。未发生明显术中并发症, 术后仅3例(7.3%)发生并发症。结论 PTPMWA治疗Ⅸ段原发性肝癌, 具有安全、疗效好、并发症发生率低及局部复发率低等优点, 值得进一步研究和推广。

• 单位
  南方医科大学