摘要

目的:探讨替格瑞洛延长双抗治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出血风险-临床获益的影响。方法:选取2017年10月~2018年9月在湖南师范大学附属湘东医院已行PCI植入药物洗脱支架,且均经服用替格瑞洛90 mg每日两次+阿司匹林100mg每日一次常规双联抗血小板治疗满一年的ACS患者204例,随机分为研究组和对照组,各102例。研究组采用替格瑞洛60 mg+阿司匹林延长双抗治疗,对照组采用安慰剂60 mg+阿司匹林治疗,采用电话随访的方式对患者进行为期12个月的随访。记录随访期间两组主要心血管不良事件(MACE)及不良反应(包括出血、呼吸困难)的发生情况。结果:随访期两组出血、呼吸困难、总不良反应发生率均较低,且均无明显差异,研究组MACE发生率明显低于对照组。结论:与常规时程双抗治疗比较,替格瑞洛60mg延长双抗治疗更能减少ACS患者PCI术后心血管事件的发生,同时不增加出血风险,在有效性与安全性之间达到了较良好的平衡。