快速康复外科策略对腹腔镜结肠癌切除术患者术后恢复的影响

作者：杜佳; 张忠旭^*

来源：中国现代普通外科进展, 2020, 23(12): 973-978.

• 结肠肿瘤
• 腹腔镜
• 快速康复外科

探讨快速康复外科策略对腹腔镜结肠癌切除术患者术后恢复的影响。选取2017年7月至2018年6月我院接诊的腹腔镜结肠癌切除术患者150例,采用随机数表法分为研究组(75例)和对照组(75例)。对照组给予传统康复方式干预,研究组给予快速康复外科策略干预,比较两组患者术后胃肠功能恢复、住院时间、疼痛评分(VAS)、并发症发生情况以及手术前后炎性因子、免疫细胞表达水平变化。研究组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、禁食时间、首次排便时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05);术后两组患者VAS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);术后两组患者均出现吻合口瘘、肺部感染、切口感染、肠梗阻等并发症,但研究组发生率(9.33%)低于对照组(24.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组炎性因子表达水平均提高,但研究组明显低于对照组(P<0.05);术后两组患者CD4+、CD4+/CD8+免疫细胞表达水平均提高,研究组明显高于对照组(P<0.05);与术前比较,两组患者CD8+表达水平均降低,但研究组低于对照组(P<0.05)。对腹腔镜结肠癌切除术患者进行快速康复外科策略干预,可增强患者免疫功能,降低炎性反应,减轻患者术后疼痛,促进胃肠蠕动,缩短胃肠功能恢复时间,降低并发症发生率,值得临床推广。

• 单位
  山东大学齐鲁医院