摘要

目的 探讨孕妇血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)表达与孤独症谱系障碍(ASD)患儿的相关性。方法 采用回顾性分析法,选取2017年1月—2019年12月温州医科大学附属康宁医院精神科收治的137例ASD患儿的母亲为观察组,采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估ASD患儿病情严重程度,其中轻-中度ASD患儿83例,其母亲列为轻-中度组,重度ASD患儿54例,其母亲列为重度组。另选取同期健康体检儿童母亲80例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清IL-2、IL-10表达水平并进行组间比较;采用Spearman分析血清IL-2、IL-10表达水平与CARS得分相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估孕妇血清IL-2、IL-10表达水平对ASD的预测价值;采用多因素logistic回归模型分析影响ASD发生的因素。结果 与对照组相比,观察组血清IL-2、IL-10表达水平及CARS得分均较高(均P<0.05);与轻-中度组相比,重度组血清IL-2、IL-10表达水平及CARS得分均较高(均P<0.05);Spearman分析结果显示,血清IL-2、IL-10表达水平与CARS得分均呈正相关(r=0.516,P<0.05;r=0.505,P<0.05);血清IL-2、IL-10单独及两者联合诊断ASD的曲线下面积(AUC)分别为0.747、0.729及0.811,IL-2单独预测ASD的截断值为902.56 ng/ml,灵敏度、特异度分别为65.70%、73.80%,IL-10单独预测ASD的截断值为151.84 pg/ml,灵敏度、特异度分别为70.80%、63.70%,两者联合预测的特异度为66.40%,特异度为85.00%;多因素logistic回归分析结果显示,妊娠期孕妇IL-2高水平、IL-10高水平均是影响ASD发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 ASD患儿母亲妊娠期血清IL-2、IL-10水平均较高,对ASD的发生有一定预测及评估价值,是发生ASD的独立危险因素,可能为ASD的早期防治提供临床参考依据。

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