急性脑梗死患者时间窗内行血管内介入治疗前后血清自噬相关蛋白的检测及临床价值

作者：李森; 姜永亮^*; 潘磊

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(07): 1133-1137.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.07.043

• 急性脑梗死
• 自噬
• Beclin-1
• LC3

目的 研究急性脑梗死（ACI）患者时间窗内行血管内介入治疗前后检测血清自噬相关蛋白Beclin-1和轻链3(LC3)的临床价值。方法 选择2019年4月至2021年6月在上海市松江区中心医院接受时间窗内血管内介入治疗的90例ACI患者作为ACI组，选取同期体检的95名健康志愿者作为对照组，检测ACI组患者入院时及治疗后12 h、对照组体检时的血清Beclin-1、LC3含量，采用入院时的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评价ACI患者的病情严重程度并分为轻度缺损患者和中重度缺损患者，采用出院后90 d时的改良Rankin量表（mRS）评分评价ACI患者的预后并分为预后良好患者和预后不良患者，对不同病情严重程度、不同预后患者进行Beclin-1、LC3比较。结果 Beclin-1、LC3含量：治疗后12 h>入院时>对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;ACI组中神经功能中重度缺损患者入院时血清Beclin-1、LC3含量高于轻度缺损患者，差异有统计学意义（P<0.05）;ACI组中预后不良患者治疗后12 h的血清Beclin-1、LC3含量低于预后良好患者，差异有统计学意义（P<0.05）；预后不良患者的发病至手术时间、入院时NIHSS评分、随机血糖、CRP、LDL-C水平高于预后良好患者，差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归模型分析结果显示：发病至手术时间、入院时NIHSS评分治疗后12 h时血清Beclin-1、LC3含量是ACI患者预后不良的影响因素（P<0.05）。治疗后12 h时血清Beclin-1、LC3含量预测ACI患者预后的曲线下面积分别为0.729(95%CI:0.613～0.845)、0.761(95%CI:0.643～0.879)，根据约登指数最大值确定两项血清指标预测ACI患者预后的截断值分别为3.51 ng/mL（灵敏度：71.43%、特异度：68.12%）、163.50 pg/mL（灵敏度：76.19%、特异度：72.46%）。结论 ACI患者PCI后12 h检测血清自噬相关蛋白Beclin-1和LC3含量对预后具有评估价值。

• 单位
  上海市松江区中心医院