前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生合并膀胱造瘘的研究

作者：袁凯; 王茂强^*; 王全玉; 邱志磊; 张金龙; 袁冰

来源：中国医学影像学杂志, 2019, 27(06): 455-459.

• 前列腺增生
• 膀胱造口术
• 栓塞,治疗性
• 男(雄)性

目的评估前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗良性前列腺增生症(BPH)所致膀胱造瘘的疗效。资料与方法回顾性分析8例膀胱造瘘BPH患者行PAE治疗的资料,术中使用50μm和100μm两种栓塞颗粒,栓塞双侧或单侧前列腺动脉定义为技术成功,术后拔除造瘘管定义为临床成功。拔除造瘘管前和术后1个月、3个月、6个月,以后每6个月进行随访,包括国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、前列腺体积(PV)、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)。结果 8例患者技术成功率为100%,临床成功率为75%(6/8)。临床成功的6例患者术后随访12个月,IPSS、Qo L、PV与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);Qmax平均(9.7±1.9)ml/s,PVR平均(18.4±12.5)ml。术后24 h,PSA由术前的(5.3±2.4)ng/ml升至(119.0±80.9)ng/ml,术后1个月降到基线水平(P>0.05)。根据介入放射学会标准(SIR),3例术后出现SIR A级并发症,无严重并发症发生。结论对于膀胱造瘘的BPH患者,PAE是一种安全、有效的补救措施。

• 单位
  青岛市市立医院; 解放军总医院