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摘要
目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对老年胃肠手术患者围术期应激反应及术后胃肠道功能的影响。方法行胃肠手术治疗的62例患者,随机分为对照组和研究组各31例。两组均采取全身麻醉,研究组在超声引导下行SGB,注入7 ml 0.5%罗哌卡因,对照组则注入等量生理盐水。观察术后苏醒时间,胃肠功能恢复及并发症情况。比较切皮时,切皮后1 h和术毕血清丙二醇(MDA),皮质醇(CORT)、超氧化物歧化酶(SOD)等应激反应指标及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等生命体征。结果研究组苏醒时间、首次经口进食时间、肠鸣音恢复时间和首次排气时间均明显短于对照组(均P<0.01)。研究组静脉血栓、切口感染、腹胀和尿潴留等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。两组切皮后1 h和术毕时MDA、CORT和SOD水平均较切皮时明显升高,HR、SBP和DBP则明显降低(均P<0.05),两组切皮时应激反应和生命体征相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05),切皮后1 h和术毕时研究组应激反应指标及生命体征指标变化程度明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下SGB能有效减轻老年胃肠手术患者围术期应激反应,促进其术后胃肠道功能恢复。
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