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摘要
目的 :分析并比较年轻(<40岁)与年长(≥40岁)乳腺癌患者的临床病理特征和生存情况。方法 :研究对象为1996年8月—2011年4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤外科接受治疗的1 393例乳腺癌患者,剔除年龄不详的15例患者,纳入1 378例患者(年轻患者194例,年长患者1 184例)。比较年轻与年长患者的临床病理特征和生存情况。对所有患者进行随访,失访218例。对所有患者与年轻患者的预后相关因素进行分析。结果 :年轻与年长乳腺癌患者的分子分型、T分期、N分期和保乳根治术率的差异均有统计学意义(P<0.05),而两组的雌激素受体阳性率、孕激素受体阳性率、人表皮生长因子受体2阳性率、M分期和TNM分期的差异无统计学意义(P>0.05)。年轻患者中Luminal B型所占比例高于年长患者。年轻与年长乳腺癌患者的中位生存期差异也无统计学意义(58.2 vs 45.8个月,P>0.05)。单因素分析结果表明,孕激素受体阴性、淋巴结阳性和远处转移与年轻乳腺癌患者5年生存率较低有关(P<0.05)。多因素分析结果表明,淋巴结阳性和远处转移是年轻乳腺癌患者5年生存率较低的独立预后因素。结论 :与年长患者相比,年轻乳腺癌患者的肿瘤T分期和N分期均较晚,Luminal B型所占比例较高,更倾向于接受保乳根治术,但总生存期无明显差异。
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单位浙江大学医学院附属邵逸夫医院
