摘要

目的 分析并研究循环中microRNA-29b表达水平变化与高血压患者左心室肥厚之间的关系。方法 选取河南省人民医院2015年6月—2018年6月心血管内科住院患者共160例,其中单纯性高血压患者(无左心室肥厚)80例,即单纯高血压组(HBP-NLVH组);以及高血压合并左心室肥厚患者80例,即高血压伴左心室肥厚组(HBP-LVH组)。随机选取此段时间来河南省人民医院体检中心进行体检无高血压患者80例,即正常对照组,对此240例患者进行研究。运用实时荧光定量PCR来检测此240例患者血清的微小RNA-29b水平;同时心脏超声测定此240例患者的室间隔厚度(IVSD)和左心室后壁厚度(LVPWD)。结果 循环中微小RNA-29b的相对表达量在HBP-NLVH组(2.67±0.92)和HBP-LVH组(5.12±1.23)明显高于正常对照组(1.95±0.79),差异均具有显著统计学意义(P值均<0.05);HBP-NLVH组明显低于HBP-LVH组,差异具有统计学意义(P<0.05)。微小RNA-29b的表达水平与IVSD和LVPWD呈正相关,相关系数r值分别为0.71和0.74,且差异均有统计学意义(P<0.05)。循环微小RNA-29b在高血压伴左心室肥厚诊断中的敏感度和特异度分别为96.8%和91.3%。结论 微小RNA-29b在高血压伴左心室肥厚患者循环中特异性的高表达,与高血压左心室肥厚呈正相关,且在诊断高血压左心室肥厚有较好的敏感性和特异性,为筛查左心室肥厚提供了新的切入点。