摘要

目的:研究孕前超重、肥胖的孕妇在孕期不同阶段的体重增长模式对子代的不良影响,包括低体重、巨大儿、新生儿低血糖、肩难产等。方法:选取本院2020年8月至2021年12月建档的900例孕早期建档、产检并分娩的孕前BMI(身体质量指数)≥24 kg/m2的单胎孕妇为研究对象。孕早期建档筛选的孕妇包括超重及肥胖孕妇。所有入组孕妇签署知情同意书,定期随访。孕13周前为孕早期阶段,13~28周为孕中期阶段,28周后为孕晚期阶段。将3个阶段分别分组,记录各孕期体重增长情况,再分别分为增重不足、增重适宜、增重过多3个亚组。随访围产儿结局,不良结局包括低体重、巨大儿、新生儿低血糖、肩难产等,进行统计分析。结果:在900例孕妇中,孕早期增重不足、增重适宜及增重过多的孕妇分别有348例、270例和282例;孕中期增重不足、增重适宜及增重过多的孕妇分别有219例、291例和390例;孕晚期增重不足、增重适宜及增重过多的孕妇分别有159例、249例和492例。孕早期、孕中期及孕晚期增重过多的孕妇围产儿不良结局的发生率均高于孕早期、孕中期及孕晚期增重不足或增重适宜的孕妇,其中孕晚期增重过多的孕妇围产儿不良结局的发生率最高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对围产儿不良结局影响较大的妊娠阶段为孕晚期,临床上可对此阶段加强干预,适当控制体重增长,以降低不良结局的发生率。

  • 单位
    惠州市第一妇幼保健院