凉山地区低病毒血症患者HIV-1 RNA和HIV-1 DNA基因型耐药特点分析

作者：曹汴川; 刘梅; 蒋桃; 余庆华; 袁天茹; 周仙; 丁苹; 郭明贤; 黄永茂; 黄富礼^*

来源：中国艾滋病性病, 2022, 28(10): 1183-1186.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2022.10.15

• 低病毒血症
• 基因型耐药
• 艾滋病病毒
• 抗反转录病毒治疗

目的 分析凉山地区低病毒血症患者HIV-1 RNA和HIV-1 DNA基因型耐药的特点。方法 采集2021年5月至2022年1月在四川省凉山彝族自治州某县接受ART 6个月以上且连续两次HIV-1 RNA在50至1 000 copies/mL的HIV/AIDS患者的全血标本。分离血浆和血细胞，对血浆标本进行HIV-1 RNA基因型耐药检测，对血细胞标本进行HIV-1 DNA基因型耐药检测。比较HIV-1 RNA和HIV-1 DNA基因型耐药的特点。结果 26例研究对象中，男性12例（46.2%），女性14例（53.8%）；年龄中位数为31.5岁；HIV-1感染途径以异性性行为为主（61.5%）;ART时间中位数为3.9年；治疗方案以2种NRTIs+1种NNRTIs为主（80.8%）。22例HIV-1 DNA样本的pol区基因扩增成功，8例HIV-1 RNA样本的pol区基因扩增成功，HIV-1 DNA的pol区基因扩增成功率高于HIV-1 RNA的pol区基因扩增成功率，且差异有统计学意义（χ2=15.442,P <0.05）。在HIV-1 RNA和HIV-1 DNA样本中，M184(3/6)和K103(3/6)均是发生频数最高的耐药突变位点，EFV(5/6)和NVP(5/6)均是在NNRTIs中发生频数最高的耐药药物，ABC(3/6)、FTC(3/6)和3TC(3/6)均是在NRTIs中发生频数最高的耐药药物。结论 针对凉山地区低病毒血症患者采用HIV-1 DNA基因型耐药检测较HIV-1 RNA基因型耐药检测的检出成功率更高，同时可以更早的发现耐药突变情况。

• 单位
  西南医科大学; 越西县第一人民医院