摘要
目的观察经鼻气管插管过程中鼻尖上提法对气管导管通过下部通路的影响,同时分析鼻出血与导管进入的鼻腔通路之间的关系。方法选择2019年1月至2020年12月南京江北医院行择期耳鼻喉科手术的患者130例,接受经鼻气管插管全身麻醉。随机分为鼻尖上提组(将气管导管插入鼻孔的同时提拉鼻尖)和对照组(在鼻子处于中立位下将导管插入鼻孔),各65例。观察并确定导管经过鼻腔的通路、鼻出血情况、导管通过鼻腔时间以及总的插管时间。结果鼻尖上提组气管导管进入下部通路的发生率显著高于对照组(76.92%vs 47.69%,χ2=11.824,P<0.01)。两组鼻出血发生率、鼻出血严重程度、导管通过鼻腔时间、气管插管总时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,鼻出血发生率与导管进入的鼻腔通路显著相关(OR=0.285,95%CI=0.135~0.604,P<0.01)。结论经鼻气管插管时,鼻出血发生率与导管进入的鼻腔通路显著相关。鼻尖上提法有助于将气管导管引导至下部通路,可能减少鼻出血的发生。
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单位南通大学; 南通大学附属医院