摘要

目的分析研究拉玛泽减痛法联合硬膜外镇痛在分娩镇痛中的临床应用效果。方法选取2019年1月—2020年1月在文昌市人民医院产科的足月产妇305例,根据随机数字表法分为观察组101例、对照组101例(拉玛泽减痛)及试验组103例(硬膜外镇痛+拉玛泽减痛)。其中观察组接受硬膜外镇痛,对照组接受拉玛泽减痛法,试验组接受拉玛泽减痛联合硬膜外镇痛。记录并比较3组孕妇的镇痛效果、分娩方式、催产素使用量、产中出血量、改良Bromage评分、产程、给药后不良反应以及新生儿Apgar评分。结果自然分娩率试验组为94.17%,明显高于观察组(91.09%)和对照组(83.17%),差异具有统计学意义(P<0.05);0-1级、2级和3级镇痛效果试验组分别为91.26%、6.80%、1.94%,而观察组分别为84.16%、11.88%、3.96%,对照组分别为40.59%、44.55%、14.85%,3组经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);催产素使用量试验组明显低于观察组和对照组(P<0.05);总产程时间试验组为(462.77±60.56)min,明显低于观察组(511.66±80.91)min和对照组(499.4±69.58)min,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组改良Bromage评分较另外两组无明显差异(P>0.05);试验组分娩镇痛后瘙痒发生率为1.94%,观察组为4.95%,对照组为0.00%(P<0.05);试验组新生儿Apgar评分1min时为(9.31±0.82)分,明显优于观察组(9.46±0.79)分和对照组(9.43±0.72)分(P<0.05)。结论硬膜外镇痛联合拉玛泽减痛法应用于分娩镇痛可保障母婴安全,提高镇痛率及降低不良反应发生率,此联合方法值得临床推广使用。

全文