活血化瘀法联合西药治疗肝纤维化的Meta分析

作者：魏涛华; 郝文杰; 杨勤军; 钱南南; 杨悦; 杨文明^*

来源：中成药, 2021, 43(08): 2066-2074.

• 活血化瘀法
• 西药
• 肝纤维化
• Meta分析

目的对活血化瘀法联合西药治疗肝纤维化进行Meta分析。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、The Cochrane Library、EMbase、PubMed数据库,检索时限建库至2020年9月,依据纳入、排除标准筛选文献,采用Revman 5.4软件进行系统评价。结果最终纳入21个研究,1 807例患者,其中治疗组(活血化瘀法联合西药)908例,对照组(单用西药)899例。与对照组比较,治疗组血清肝纤维化指标,即透明质酸[MD=-55.40,95%CI(-71.39,-39.40),P<0.001]、层粘连蛋白[MD=-37.86,95%CI(-49.22,-26.50),P<0.001]、Ⅲ型前胶原N端肽[MD=-35.01,95%CI(-44.76,-25.26),P<0.001]、Ⅳ型胶原[MD=-23.25,95%CI(-30.07,-16.42),P<0.001]低于对照组,有效率[RR=4.94,95%CI(3.41,7.16),P<0.001]更高;肝纤维化肝功能指标,即谷丙转氨酶[MD=-13.07,95%CI(-20.26,-7.14),P<0.001]、谷草转氨酶[MD=-12.47,95%CI(-19.84,-5.09),P<0.001],以及影像学指标,即门静脉内径[MD=-0.32,95%CI(-0.48,-0.17),P<0.001]、脾脏厚度[MD=-0.42,95%CI(-0.64,-0.19),P<0.001]降低。结论活血化瘀法联合西药可进一步改善肝纤维化患者血清肝纤维化指标、肝功能指标、影像学指标,提高临床疗效。

• 单位
  安徽中医药大学; 安徽中医药大学第一附属医院