不同入路腹主动脉旁淋巴结切除术治疗子宫内膜癌的临床效果及安全性研究

作者：张鸽

来源：实用中西医结合临床, 2023, 23(04): 92-113.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2023.04.026

• 子宫内膜癌
• 经腹膜入路
• 经腹膜外入路
• 腹主动脉旁淋巴切除术

目的：探究不同入路腹主动脉旁淋巴结切除术治疗子宫内膜癌的临床效果及安全性。方法：回顾性分析2017年6月至2020年6月就诊的82例子宫内膜癌患者的临床资料，依据手术入路方法不同分为A组（经腹膜入路腹主动脉旁淋巴结切除术）和B组（经腹膜外入路腹主动脉旁淋巴结切除术）各41例。对比两组围术期指标、术后并发症发生率、预后情况。结果：A组术中出血量多于B组，手术时间、引流管拔除时间、住院时间均长于B组，腹主动脉旁淋巴结清扫数少于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组术后并发症发生率为21.95%，高于B组的4.88%，差异有统计学意义（P<0.05）。A组盆腔淋巴结转移率为9.76%、无瘤生存率为85.37%、总生存率为90.24%,B组盆腔淋巴结转移率为4.88%、无瘤生存率为87.80%、总生存率为92.68%，但两组间对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经腹膜入路与经腹膜外入路腹主动脉旁淋巴结切除术均可有效治疗子宫内膜癌，但后者在子宫内膜癌患者治疗中创伤较小，术中出血量少，引流管拔除时间及住院时间均较短，且淋巴结清扫数量多，可大大降低术后复发风险，并发症少，安全性更高。

• 单位
  郑州市第三人民医院