肝硬化门静脉高压症患者脾切除术后并发胰瘘的相关危险因素分析

作者：黄惠星; 李瑞; 刘玉荣; 禹菲菲; 刘小艳^*

来源：航空航天医学杂志, 2023, 34(11): 1310-1313.

• 胰瘘
• 门静脉高压症
• 危险因素
• 脾切除术
• 肝硬化

目的 分析肝硬化门静脉高压症患者脾切除术后并发胰瘘的相关影响因素，以便临床有针对性地进行预防。方法 纳入2020年01月～2022年01月实施脾切除术治疗的肝硬化门静脉高压症患者210例，回顾性分析其临床资料，统计其术后胰瘘发生情况，并分析导致患者胰瘘发生的独立危险因素。结果 本组患者中8例术后并发胰瘘，胰瘘发生率为3.81%。单因素、多因素回归分析显示，Child-Pugh分级(B级)、脾脏肿大程度(巨大脾脏)、脾脏处理方式(原位脾切除术)、有脾门脂肪堆积、门静脉血流速度<13.085 cm/s、术后D-二聚体≥5.07 mg/L、术后血小板计数≥408.215×109/L都是导致患者术后并发胰瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论 肝硬化门静脉高压症患者术后具有较高的胰瘘发生风险，且导致胰瘘发生的危险因素较多，临床应有针对性地进行预防，以减轻对患者脾门及胰尾的损害，从而减少胰瘘发生。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院