血清STAT3和G6PD在新生儿高胆红素血症中的表达变化及临床意义

作者：陈文香; 随光辉; 吴晓龙

来源：热带医学杂志, 2023, 23(06): 797-802.

• 高胆红素血症
• 新生儿
• 信号转导和转录激活子3
• 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

目的 探讨高胆红素血症新生儿血清信号转导和转录激活子3(STAT3)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)表达变化及临床意义。方法 选取2021年9月-2022年9月在淮北市妇幼保健院新生儿科住院的高胆红素血症新生儿80例作为观察组，根据新生儿血清总胆红素(TBIL)水平将其分为轻度组(n=24)、中度组(n=41)和重度组(n=15)；另以同期在本院新生儿科住院未发生高胆红素血症的新生儿56例作为对照组。收集整理所有新生儿临床基础资料。检测新生儿血清STAT3 mRNA、G6PD和肝功能指标并进行比较分析；分析观察组和对照组临床病理特征间的关系；采用Pearson相关性分析高胆红素血症新生儿血清TBIL水平与STAT3 mRNA、G6PD的相关性；采用多因素logistic回归分析新生儿高胆红素血症发生的影响因素。结果 观察组新生儿血清STAT3 mRNA(1.43±0.47)和TBIL水平[(290.62±48.05)μmol/L]显著高于对照组[(1.02±0.29),(118.82±22.83)μmol/L],G6PD活性[(9.72±2.88)U/g]显著低于对照组[(18.56±4.79)U/g]，差异均有统计学意义(t=5.797、24.845、13.414,P均<0.05)。中、重度组新生儿血清STAT3 mRNA、TBIL水平显著高于轻度组，G6PD活性显著低于轻度组，差异均有统计学意义(F=9.873、19.263、39.197,P均<0.05)；重度组新生儿血清STAT3 mRNA、TBIL水平显著高于中度组，G6PD活性显著低于中度组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组新生儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)水平显著高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示，观察组新生儿血清TBIL水平与STAT3 mRNA相对表达量成正相关(r=0.358,P<0.05)，与G6PD活性成负相关(r=-0.416,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，STAT3 m RNA、G6PD、TBIL、ALT和AST均为新生儿高胆红素血症发生的影响因素(P均<0.05)。结论 高胆红素血症新生儿血清STAT3 mRNA水平上调，G6PD活性下调，且两者水平随着病情变化而变化，STAT3 mRNA升高和G6PD活性下降均会增加新生儿高胆红素血症发生的风险。

• 单位
  淮北市妇幼保健院