CT检查在膝关节半月板桶柄状撕裂中的应用价值

作者：薛莲; 周成; 何代均^*; 周围; 张丽军; 朱鑫; 陈小莹; 袁慧玲; 姜菲菲

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(08): 90-95.

• 膝关节
• 半月板桶柄状撕裂
• 计算机体层成像
• V字征

目的：分析膝关节半月板桶柄状撕裂的CT图像特点，总结CT检查在膝关节半月板桶柄状撕裂中的应用价值。方法：回顾性纳入2017年6月—2022年8月广东祈福医院、解放军96603部队医院收治的膝关节半月板桶柄状撕裂患者14例，比较初、中级与高级医师对半月板桶柄状撕裂的CT征象的一致性，并判断CT征象对诊断半月板桶柄状撕裂的敏感性与特异性。结果：(1) 14例CT图像中出现V字征比例最高（11例，78.6%），半月板翻转/双前角征、碎片内移征次之（各9例，64.3%），另外双后交叉征、空领结征各6例（42.9%）、后角比例失调征5例（35.7%）。(2)初、中级与高级医师对半月板桶柄状撕裂的V字征的诊断一致性最佳（Kendall’s W=0.931,P <0.001）。(3) CT征象中，V字征诊断膝关节半月板桶柄状撕裂的敏感性78.6%、特异性95.0%、阳性预测值91.7%、阴性预测值86.4%。结论：膝关节半月板桶柄状撕裂的CT征象中，V字征最容易掌握且诊断准确性高，对急诊外伤首选CT检查的患者尤其是无法完成MR检查的膝关节半月板桶柄状撕裂的患者，早诊断、早治疗、改善其临床预后具有重要临床价值。