骨肉瘤切除患者3D打印假体置换保留自体关节重建患肢功能八例报告

作者：陈国景; 李明辉; 肖鑫; 鲁亚杰; 王凤伟; 王臻; 姬传磊; 李靖^*

来源：中国骨与关节杂志, 2023, 12(12): 889-895.

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• 骨肉瘤
• 假体植入
• 矫形外科手术

目的 探讨骨肉瘤切除后使用3D打印假体进行复杂的保留自体关节重建的临床疗效。方法介绍2017年1月至2019年12月，在我院行下肢骨肉瘤者8例行3D打印假体置换者，术前设计、手术步骤及操作要点、术后随访及影像学评估结果。结果 8例术后平均随访43.5 (36～60)个月。至末次随访，7例存活且无肿瘤局部复发及远隔转移，1例随访36个月，出现肺转移。7例的假体均未出现松动及断裂，随着随访时间的延长，术后即刻假体-骨界面存在的间隙逐渐有新骨组织长入，并向假体边缘延伸包裹假体，形成“焊接式”整合。1例在末次随访时发生假体断裂。患者术后末次随访平均MSTS功能评分为93.81%(91.81%～96.87%)。结论 3D打印假体的界面骨整合能力对复杂的保留自体关节面手术临床效果满意，随着其制造和质量规范进一步标准化，可为肢体恶性肿瘤切除后能保留自体关节的患者提供一种新的选择。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 西京医院