674例乳腺导管内乳头状肿瘤的临床病理特征及预后分析

作者：王文彦; 王昕; 高纪东; 王杰; 刘嘉琦; 王翔^*; 赵东兵^*

来源：中华肿瘤杂志, 2017, 39(06): 429-433.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2017.06.006

• 乳腺肿瘤
• 导管内乳头状肿瘤
• 复发
• 预后

目的探讨乳腺导管内乳头状肿瘤的临床病理特征和癌变影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2015年7月中国医学科学院肿瘤医院收治的674例乳腺导管内乳头状肿瘤患者的临床病理资料。结果 674例患者中, 乳腺导管内乳头状瘤547例, 导管内乳头状癌88例, 囊内乳头状癌32例, 实性乳头状癌7例。中位随访46个月, 547例乳腺导管内乳头状瘤患者中, 有13例(2.4%)原手术部位同象限出现导管内乳头状瘤局部复发, 10例(1.8%)原手术部位同象限出现乳腺癌。Kaplan-Meier生存分析结果提示, 导管内乳头状瘤患者和导管内乳头状瘤伴不典型增生患者的3年无复发生存率分别为97.7%和93.5%, 无复发生存曲线的差异有统计学意义(P=0.011)。Cox多因素分析结果显示, 不典型增生是影响乳腺导管内乳头状肿瘤无复发生存的主要因素(P=0.020)。4例(3.1%)导管内乳头状癌患者出现局部复发。Logistic分析结果显示, 年龄>45岁、临床表现为乳房肿物、肿瘤最大径>2 cm是恶性乳腺导管内乳头状肿瘤的可能临床表现(均P<0.05)。结论乳腺导管内乳头状肿瘤具有一定的复发率, 年龄、临床特征及肿瘤大小可能是恶性导管内乳头状肿瘤的预测因素。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院