同型半胱氨酸在慢性肾脏病心血管疾病发生发展中研究进展

作者：李忆; 张艳宁^*

来源：中国现代医生, 2020, 58(22): 186-192.

• 同型半胱氨酸
• 慢性肾脏病
• 心血管疾病
• 维生素
• 叶酸

同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是衍生于蛋氨酸代谢的一种含硫的非必需氨基酸,主要通过食物和内源蛋白质分解获取,在体内含量很少,许多因素会导致体内Hcy的水平升高,如服用药物、蛋氨酸代谢酶的改变、维生素B12、B6、叶酸等缺乏,以及相关的肾脏损害。慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)在全世界范围内的发病率呈上升的趋势,已成为一个威胁人类健康的重要疾病。一项对44个国家的患病率研究进行的荟萃分析估计,全球CKD患病率为13.4%。研究表明,受CKD影响的人群发生心血管疾病(Cardiovascular diseases,CVD)的危险性较一般人群显著增高,CKD被认为是CVD的独立危险因素,而CVD是导致CKD死亡的主要原因。由于各种传统危险因素无法完全解释这种增加的心血管风险,近年来,越来越多的研究表明非传统因素,如高同型半胱氨酸血症对CKD患者发生心血管疾病起到了一定的作用。下面就其相关作用机制进行一系列阐述。