2型糖尿病早期肾病患者血清血管内皮生长因子、同型半胱氨酸及β2微球蛋白联合检测的临床意义

作者：傅健钊; 袁健生; 刘勇波; 陈燕如; 游永强; 徐雪芬; 罗福权; 李家钦; 吴雪莲

来源：国际医药卫生导报, 2020, 26(24).

• 2型糖尿病
• 血管内皮生长因子
• 同型半胱氨酸
• β2-微球蛋白
• 糖尿病早期肾病
• 联合检测

目的探讨2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(HCY)及β2微球蛋白(β2-MG)联合检测的临床意义。方法选择2019年9月至2020年4月南海区人民医院住院和门诊的2型糖尿病患者75例作为试验组,另外选取同一时间段健康体检人55例作为对照组。根据 mAlb/Cr 比值将75例 2型糖尿病患者分为两组,即单纯糖尿病组(n=35)、糖尿病早期肾病组(n=40),同时对单纯糖尿病组、糖尿病早期肾病组和对照组进行血清VEGF、HCY、β2-MG、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mALB)5个项目检测,并作对比分析。结果单纯糖尿病组、糖尿病早期肾病组VEGF、HCY、β2-MG均明显高于对照组,且随着mALB/Cr比值增加而增加,糖尿病早期肾病组VEGF、HCY、β2-MG分别为(145.13±54.03)pg/ml、(17.34±4.52)μmol/L、(3.98±0.68)mg/L,均明显高于单纯糖尿病组(89.12±38.71)pg/ml、(13.74±4.07)μmol/L、(2.40±0.55)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);单纯糖尿病组、糖尿病早期肾病组VEGF、HCY、β2-MG联合检测阳性率高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病组VEGF、HCY、β2-MG联合检测与单项检测阳性率均比单纯糖尿病组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);VEGF、HCY、β2-MG联合检测对2型糖尿病早期肾病的诊断灵敏度、阴性预测值分别为92.50%、95.20%,均显著高于单独检测,特异性、阳性预测值分别为66.60%、55.20%,均低于单独检测。结论 2型糖尿病患者联合检测血清VEGF、HCY、β2-MG 水平可用于判断其是否存在肾损害及其损害程度,这有利于医生对2型糖尿病肾病进行早期诊断。