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摘要
目的通过分析初诊非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移患者的临床特点,探讨影响NSCLC骨转移发生及预后的影响因素。方法通过SEER*Stat收集美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中2010-2015年12 827例初诊发生器官转移的NSCLC患者临床资料。通过卡方检验和二元Logistic回归比较骨转移组(5 941例)和非骨转移组(6 886例)各临床特征差异。采用Kaplan-Meier法计算总生存期(OS);采用Log-rank法检验生存率差别;采用多因素比例风险回归(Cox)模型分析影响NSCLC骨转移患者远期生存的独立危险因素。结果通过χ2检验分析骨转移组和非骨转移组NSCLC患者临床特征,发现两组间诊断年龄、种族、性别、原发灶部位、组织学分级、病理类型、肿瘤偏侧性、T分期及N分期差异有统计学意义,其中种族、性别、组织学分级、病理分型、肿瘤偏侧性、T分期及N分期为骨转移发生的独立影响因素。5 941例NSCLC骨转移患者的中位OS为5个月,1年OS率为27.17%,3年OS率为7.86%。单因素生存分析结果显示,诊断年龄、种族、性别、原发灶部位、组织学分级、病理类型、T分期、N分期、手术、化疗及其他器官转移与患者生存情况有关联。Cox回归分析结果显示,诊断年龄、种族、性别、原发灶部位、组织学分级、病理类型、T分期、N分期、手术、化疗及其他部位的转移是NSCLC骨转移患者预后的独立影响因素。结论种族、性别、组织学分级、病理分型、肿瘤偏侧性、T分期及N分期为NSCLC骨转移发生的独立影响因素。年龄、种族、性别、原发灶部位、组织学分级、病理类型、T分期、N分期、手术、化疗及其他部位的转移是NSCLC骨转移患者预后的独立影响因素。
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