损伤控制理念在股骨干骨折合并多发伤治疗中的应用

作者：宋绍军; 孟乘飞; 王智; 李稳; 周权; 唐忠志^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(12): 1290-1292.

• 股骨干骨折
• 多发伤
• 损伤严重程度评分
• 损伤控制理念

目的探讨损伤控制理念在股骨干骨折合并严重多发伤患者治疗中的指导作用。方法回顾性分析自2014-01—2018-12诊治的25例(29侧)股骨干骨折合并严重多发伤患者,将损伤控制理念应用于股骨干骨折合并严重多发伤患者治疗过程中,对手术时机、内固定选择、治疗结果进行分析。结果本组急救时间为(28.0±13.3)min。失血性休克患者13例(严重休克者6例),在抢救室、手术室及ICU进行了输血,输血量平均5.5(2～16)U。早期稳定骨折方式:外固定架16侧,骨牵引8侧,夹板固定4侧,石膏固定1侧。ICU住院时间6～14(13.5±8.3)d,总住院时间(59.6±22.5)d。股骨干骨折确定性手术时间为伤后(7.9±1.3)d。股骨干骨折确定性手术方式:髓内钉15侧,钢板9侧,外固定架4侧。1例因创面感染严重而截肢。结论损伤控制理念指导股骨干骨折合并严重多发伤的治疗可取得满意的效果,能提高急诊救治成功率,减轻股骨干骨折确定性手术对患者的创伤,显著减少并发症发生,促进患者快速恢复。