摘要
对艾滋病带状疱疹1例分析如下. 1 病历摘要 男,27岁.因左胸背部红斑、水疱伴疼痛3d入院.患者3d前无明显诱因左背部出现红斑、水疱,针刺样痛,局部行拔罐治疗未见好转,皮疹迅速增多,扩展至左胸部,剧烈疼痛.病程中无发热,咳嗽,睡眠、饮食欠佳,二便正常.体检:T 36.8℃,BP 120/80 mm Hg.心肺腹未见明显异常.皮肤科情况:左胸背部可见散在数处大小不等的红斑,上覆群集成簇水疱,皮疹沿神经走行,呈带状分布,未超过中线.皮疹无破溃、渗出.触痛明显.实验室检查:血常规示:嗜中性粒细胞百分比45.6%,低于正常值.生化示:尿素2.11 mmol/L,碱性磷酸酶148 U/L,IgG 23.9 g/L,β2-微球蛋白4.62 mg/L,谷氨酰基转移酶210.4 U/L,各值均高于正常值.淋巴细胞亚群分类:NK(CD3- CDI6+ CD56+ )29.3(正常参考值8~22,以下同);CD3-63.7(58~86);CD3+ CD4+ 16.1(32.8~52.8);CD3+ CD)8+43.8(19.7~38.9);CD3+ CD4+/CD3+ CD8+ 0.36(1~2.6);NKCD8+表达增高,CD4+表达低下,CD4+/CD8+比值例置.HIV抗体阳性.
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单位中国人民解放军第二一0医院