脂联素对急性心肌梗死患者PGC-1α和Tfam的影响

作者：沈絮华; 邱惠; 梁思文; 化冰; 李虹伟

来源：中国循证心血管医学杂志, 2018, 10(05): 565-568.

• 脂联素
• 粒体转录因子A
• 过氧化物酶体增生物激活受体γ共激活因子1α
• 急性ST段抬高型心肌梗死

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者循环中脂联素(APN)水平对粒体转录因子A(Tfam)和过氧化物酶体增生物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)的影响。方法纳入2015年1月2016年4月于首都医科大学附属北京友谊医院收住的急性STEMI患者160例,根据入院患者血清APN的中位数将患者随机分为低脂联素和高脂联素两组,比较两组患者临床情况、血清PGC-1α、Tfam、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、冠状动脉造影分析、心肌灌注情况和临床预后。结果低脂联素组STEMI患者吸烟的比例较高(4.0%vs.52.7%,P=0.007),高脂联素组STEMI患者血清肌酐水平较低[(90.2±54.5)mmol/L vs.(76.2±17.3)mmol/L,P=0.022]。低脂联素组患者中,Gensini积分显著升高[(34.6±26.1)vs.(42.6±20.1),P<0.05]。低脂联素组患者中,Tfam和PGC-1α水平较低(P<0.01),TNF-α和IL-6水平较高(P<0.01)。结论急性STEMI患者病变较重的患者APN水平较低,血清APN较低的患者炎症因子较高,Tfam和PGC-1α因子下降。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院