儿童腹腔镜阑尾切除术中转开腹多因素分析

作者：杨凯骅; 鲍俊涛; 王晓晖; 孟庆磊; 张书峰^*

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(04): 10-13.

• 腹腔镜阑尾切除术
• 中转开腹
• 儿童
• 危险因素

目的 探讨影响儿童腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)中转开腹的危险因素。方法 回顾性分析2019年9月—2021年5月郑州大学人民医院小儿外科施行117例LA患儿的临床资料，分析影响儿童LA中转开腹的相关危险因素。结果 8例患儿中转开腹治疗，中转开腹率6.83%,单因素分析显示：阑尾根部穿孔或坏疽、盲肠后位阑尾、粘连致密、弥漫性腹膜炎、CT分级≥4级与中转开腹密切相关(P<0.05);Logistic回归分析显示盲肠后位阑尾、粘连致密是LA中转开腹的独立危险因素。结论 盲肠后位阑尾与粘连致密是儿童LA中转开腹的独立危险因素。术前应合理正确的评估患儿中转开腹的危险因素，选择合适的手术时机及手术方式，减少患儿手术创伤与术后并发症的发生，给患儿带来最优的手术治疗体验。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院